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Examen psíquico: paciente lúcida, orientada en tiempo, espacio y persona, con conciencia de situación. Sin alteraciones sensoperceptivas ni de pensamiento. No se observan fallas amnésicas, siendo adecuada su atención.
Tiene dificultades de sueño y la timia ajustada a la situación vivida.
Los mecanismos de afrontamiento son adecuados al estrés sufrido por la paciente en el último tiempo.
Examen Físico: la evolución clínica de la paciente continúa al mismo ritmo que en las primeras horas, mantiene alimentación y la ingesta de líquidos.
Su índice de masa corporal es de 17.8 correspondiente a desnutrición. Esto le confiere un catabolismo responsable de la escasa diuresis inicial de la paciente y de las alteraciones en los análisis complementarios.
Al momento del examen físico mantiene las funciones cardiopulmonares y digestivas con buena tolerancia alimentaria y evacuación intestinal normal. Presenta mejoría en su fuerza muscular, mantiene la bipedestación y marcha dentro de su habitación con energía progresiva. Por lo precoz del cuadro evolutivo, el pronóstico aún es reservado.
Firman:
Doctor Ricardo Denaro, director del hospital municipal “Doctor Raúl Caccavo”
Doctor Juan Aspitarte, médico especialista jerarquizado psiquiatra y psicológico
Licenciada en Psicología, Marianela Parenti.